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Fraude em Seguro imprimir página


Um prejuízo para todos

Qualquer tentativa ou adulteração na contratação de um seguro, ou na ocorrência de um sinistro com a intenção de proveito pessoal ou em beneficio de terceiros caracteriza fraude em seguros.

Tenha total liberdade para denunciar este mal, que aumenta o valor do seguro, prejudicando a extensão do benefício a todas as camadas da sociedade.

Você não precisa ter provas concretas da Fraude. Somente precisamos de todas as informações que possua sobre o caso.

A ligação é gratuita e o atendimento é feito 24 horas, 7 dias por semana.

A sua ligação não será rastreada e você não é identificado, a menos que deseje deixar o seu contato.

Saiba mais sobre as principais Fraudes que podem ocorrer no mercado segurador.

 Acidentes Pessoais Coletivo e Acidentes Pessoais Escolar

Omissão de informações e falsificação de documentos

• Omitir a preexistência de invalidez do contratante.
• Contratar seguro para pessoa já falecida.
• Falsificar ou adulterar exame, atestado médico, perícia medica, atestado de óbito, e outros documentos, com a finalidade de caracterizar uma invalidez ou o falecimento do contratante.
• Forjar a realização de procedimento médico, com a finalidade de obter reembolso de valores.

Simulação de acidentes com lesões corporais

• Auto-mutilar propositalmente membros do corpo.
• Simular a ocorrência de acidente em membros do corpo que já estava lesionado em decorrência de doença de causa natural.

Simulação de acidentes com morte

• Simular a ocorrência de acidente, para o contratante que faleceu em decorrência de causa natural, com a finalidade de receber dupla indenização.

Empréstimo do beneficio

• Emprestar a carteira do seguro, para que outra pessoa receba assistência medica no lugar do contratante.

 Automóvel

Omissão de informações e falsificação de documentos

• Omitir informação questionada no formulário da seguradora, quando da contratação do seguro.
• Falsificar apólice de outra seguradora, com a finalidade de receber bonificação indevida.
• Omitir a existência de outro seguro vigente para o veículo.
• Permitir a realização de vistoria para contratação do seguro, em veículo diferente ao informado para a seguradora.
• Omitir ou falsificar boletim de ocorrência, perícia, exame médico decorrente de atendimento de vitima, nota fiscal e recibo.

Simulação de furto ou roubo

• Veículo escondido ou desmontado, pelo próprio ou com o consentimento do responsável.
• Veículo negociado em desmanche ou em país vizinho, com fronteira com o Brasil, pelo próprio ou com o consentimento do responsável.
• Veículo apreendido anteriormente por outras irregularidades, com conhecimento do responsável.

Omissão do causador do acidente

• Omitir a existência do causador do acidente. Inversão de responsabilidade
• Assumir indevidamente a responsabilidade pelo acidente, fazendo com que a seguradora, pague os prejuízos ocasionados no veículo do causador.

Simulação de acidente

• Colidir intencionalmente com a finalidade de obter vantagens com o conserto de danos antigos, ou com o recebimento do valor total do veículo.
• Substituir peças e componentes em bom estado, por outros danificados, para simular a ocorrência de um acidente.
• Simular acidentes com a finalidade de justificar danos mecânicos, ocasionados pela falta de manutenção preventiva.

Agravamento dos danos

• Aumentar os danos após um acidente, beneficiando-se com a substituição de peças e componentes que já estavam avariados ou desgastados devido ao uso ou falta de manutenção preventiva.
• Aumentar os danos após o acidente, com a finalidade de elevar os prejuízos, para o recebimento do valor total do veículo.
• Esconder peças e componentes do veículo localizado após o furto/roubo, com a finalidade de substituí-los por outros novos, ou elevar os prejuízos para o recebimento do valor total do veículo.

Troca do motorista

• Troca de motorista por não ser habilitado.
• Troca de motorista por não ser habilitado para a categoria do veículo.
• Troca do motorista que no momento da ocorrência, não estava em condições hábeis, proibidas para a condução de veículos.

Troca ou inclusão de veículos

• Substituir os dados do veículo causador, pelo de outro veículo que possua seguro, com a intenção de proporcionar cobertura indevida.
• Incluir dados de outro veículo que não estava envolvido no acidente, que possua danos ocasionados em decorrência de outro acidente.

 Educacional

Inclusão indevida de segurados

• Incluir na relação de segurados, aluno faça parte da instituição de ensino.

Omissão ou falsificação de documentos

• Falsificar ou adulterar exame, atestado médico, perícia medica, atestado de óbito, e outros documentos, com a finalidade de caracterizar uma invalidez ou o falecimento do responsável financeiro do aluno.
• Omitir ou falsificar documento, que comprovaria o restabelecimento da atividade remunerada do responsável financeiro pelo aluno, com a finalidade de imputar a seguradora, o pagamento de mensalidades indevidas.

 Prestamista

Omissão de informações e falsificação de documentos

• Omitir doença preexistente de conhecimento do contratante, quando do preenchimento da declaração pessoal de saúde.
• Omitir a preexistência de invalidez do contratante.
• Contratar seguro para pessoa com doença terminal.
• Contratar seguro para pessoa já falecida.
• Falsificar ou adulterar exame, atestado médico, perícia medica, atestado de óbito, e outros documentos, com a finalidade de omitir a preexistência de doença, ou caracterizar uma invalidez ou o falecimento do contratante.

Simulação de morte

• Simular o falecimento do contratante, estando o mesmo vivo.

 Residencial

Omissão de informações e falsificação de documentos

• Omitir informação questionada no formulário da seguradora, quando da contratação do seguro.
• Omitir a existência de outro seguro vigente, com as mesmas garantias.
• Falsificar apólice de outra seguradora, com a finalidade de receber bonificação indevida.
• Relacionar bens para o seguro, que não estão no imóvel, ou não pertencem mais ao contratante.
• Omitir a verdadeira causa da ocorrência.
• Omitir ou falsificar boletim de ocorrência, perícia, nota fiscal ou recibo para reembolso.

Simulação de furto ou roubo

• Simular furto ou roubo de valores dentro ou fora do estabelecimento.
• Bens escondidos ou vendidos pelo próprio responsável, ou com o seu consentimento, com a finalidade de beneficiar-se com a reposição por bens novos ou de qualidade superior.
• Simular furto ou roubo de bens que foram danificados devido a acidentes ou falta de manutenção preventiva.

Simulação de incêndio

• Ocasionar ou propiciar a ocorrência de incêndio, com a finalidade de reformar ou reconstruir o imóvel.
• Ocasionar ou propiciar a ocorrência de incêndio, com a finalidade de desfazer-se de bens antigos, danificados, de estoque “encalhado” ou com prazo de validade vencido.

Aumento dos prejuízos

• Reclamar após o furto ou roubo, valores que não foram subtraídos.
• Reclamar bens que não estavam relacionados na apólice.
• Reclamar após o furto ou roubo, bens que não foram subtraídos.
• Reclamar após o incêndio, danos preexistentes do imóvel e dos bens, que não foram afetados pelo incêndio.
• Reclamar após o incêndio, prejuízos ocasionados em bens, e com a perda de estoques, que já não estavam mais no imóvel.
• Adulterar nota fiscal, recibo e outros comprovantes de preexistência ou reposição de bens e estoque.

 Transportes

Omissão de informações e falsificação de documentos

• Contratar seguro para a carga, não informando o valor real das mercadorias a serem transportadas.
• Contratar o seguro, após a ocorrência de um acidente, furto ou roubo.
• Omitir ou falsificar boletim de ocorrência, perícia, exame médico decorrente do atendimento a vitima.

Simulação de furto ou roubo

• Desvio da carga com conhecimento do responsável, ou somente com o envolvimento de terceiros contratados para o transporte.
• Carga comercializada antes ou após o embarque, com receptadores que atuam no mercado paralelo ou informal.
• Simular furto ou roubo da carga, com a finalidade de receber por danos preexistentes ou ocasionados em decorrência de acidente com o veículo transportador, ou na operação de armazenamento e transporte.
• Simular furto ou roubo da carga, para desfazer-se de produtos fabricados fora da especificação do comprador.
• Simular furto ou roubo da carga em transito, tendo o evento ocorrido anteriormente, no interior de depósitos.

Simulação de acidente

• Simular o tombamento da carga ou do veículo transportador, com a finalidade de receber por danos preexistentes ou ocasionados na operação de armazenamento e transporte.
• Simular o tombamento da carga ou do veículo transportador, com a finalidade de desfazer-se de produtos fabricados fora da especificação do comprador.

Aumento dos prejuízos

• Reclamar prejuízos indevidos de cargas que não estavam sendo transportadas por veículos transportadores furtados ou roubados, ou que tenham se envolvido em acidentes.
• Localizar a carga e não comunicar a seguradora, reavendo a carga e recebendo indevidamente a indenização.
• Agravar os danos, ou proporcionar o desaparecimento de cargas em bom estado que tenham sido localizadas após o furto ou roubo, ou que não tenham sofrido danos em decorrência ao acidente.

Troca do motorista

• Troca de motorista por não ser habilitado.
• Troca de motorista por não ser habilitado para a categoria do veículo transportador.
• Troca do motorista que no momento da ocorrência, não estava em condições hábeis, proibidas para a condução de veículos.

 Vida

Inclusão indevida de segurados

• Incluir na relação de segurados, pessoa que seja funcionário, e não possua vinculo com a empresa estipulante.

Omissão de informações e falsificação de documentos

• Omitir doença preexistente de conhecimento do contratante, quando do preenchimento da declaração pessoal de saúde.
• Omitir a preexistência de invalidez do contratante.
• Contratar seguro para pessoa com doença terminal.
• Contratar seguro para pessoa já falecida.
• Falsificar ou adulterar exame, atestado médico, perícia medica, atestado de óbito, e outros documentos, com a finalidade de omitir a preexistência de doença, ou caracterizar uma invalidez ou o falecimento do contratante.

Simulação de acidentes com lesões corporais ou morte

• Auto-mutilar propositalmente membros do corpo.
• Simular a ocorrência de acidente em membros do corpo que já estava lesionado em decorrência de outra doença de causa natural.
• Simular a ocorrência de acidente, para o contratante que faleceu em decorrência de causa natural, com a finalidade de receber dupla indenização.

Simulação de morte

• Simular o falecimento do contratante, estando o mesmo vivo.

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